北京能治癫痫病的医院
癫痫,俗称羊癫疯,是存在在儿童中常见的一种发作性神志异常的疾病儿童羊癫疯是一种常见的脑部疾病,儿童羊癫疯因病因不同,所以发作的症状也各部相同,其中的儿童癫痫的临床以突然仆倒,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,苏醒后一如常人为特征。若儿童癫痫早期进行合理规范的治疗,能使90%以上患儿的癫痫发作得到完全或大部控制,且多数患儿可望癫痫不再复发。
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1、苯巴比妥
其实这种药物是治疗癫痫病比较常用的,不仅抑制大脑皮层运动区,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常。作用快,维时长(6hr),毒性低,安全性较大,可作控制大发作首选。
2、加巴喷丁
机理不明,可能与加巴喷丁受体所在部位相结合有关,其结合部位可能在大脑,可能集中于海马和新皮层的树状层神经元。加巴喷丁作为辅助药治疗部分癫痫发作和继发性全身发作取得较好临床效果,口服吸收迅速,2~3小时可达到比较大血浆浓度,半衰期5~7小时,需每天服3次,比较大优点是同其他抗癫痫药联合应用无相加的副作用。
3、托吡酯(妥泰)
具有独特的多重抗癫痫作用,通过双电压激活钠通道状态的依赖性阻滞作用,阻滞谷氨酸受体,增强γ—氨基丁酸活性等发挥疗效。它适用于部分性发作、全身性发作、顽固性癫痫。推荐剂量一般从每天0.5~1mg/kg开始,每周或每2周增加每天每公斤体重0.5~1mg,逐渐增至每天每公斤体重 4~8mg,逐渐增量可减少不良反应,并可更好地使剂量个体化,小儿加量速度可适当快些。此药半衰期小儿较成人短,两者分别为15~20小时和20~30 小时,肝药酶诱导剂可加速代谢。此药不宜与苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等联用。
4、拉莫三嗪
具有抗叶酸盐活性的三氮杂苯类化合物,可以阻滞钠通道,稳定细胞膜,阻止谷氨酸等兴奋神经介质释放,从而发挥抗癫痫作用。该药对部分癫痫发作和继发性全身发作极为有效,而对原发性全身性大发作效果较差,口服后迅速吸收,2~3小时达比较大血浆浓度,半衰期约24小时,约10%的病人用药后可出现共济失调、复视、嗜睡及眩晕等副作用。
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构成癫痫发作的因素主要有四个方面,即遗传倾向、脑内致痫性病理改变、诱发因素和年龄因素。这些因素中若有一种非常突出和显著,则其他因素不必起很大作用就可以引起发作。例如有明显遗传性癫痫倾向的病儿,当有发热、闪光等诱发因素存在时就很容易出现发作。同样,当脑内有致痫性病变存在时,再加上遗传的背景更易于出现发作。
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